Памятка для пациентов по обезболиванию

БОЛЬ ТЕРПЕТЬ НЕЛЬЗЯ

Куда обратиться, если возникли трудности с назначением обезболивающего?

Телефон «горячей линии» Минздрава России: 8 800-200-03-89;

Телефон «горячей линии» Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения:
8 800-500-18-35;

Телефон «горячей линии» министерства здравоохранения Самарской области: 8(846)222-57-33, 8(846)333-00-16;
Электронные адреса министерства здравоохранения Самарской области: zdravSO@samregion.ru, VdovenkoSA@samregion.ru

Телефон главного внештатного специалиста по паллиативной помощи министерства здравоохранения Самарской области: 8(846)994-55-49;

Телефон Учреждения: 975-32-38.

Консультации по вопросам паллиативной помощи можно также получить в работающих в Самарской области паллиативных и хосписных отделениях:

1) Отделение паллиативной помощи ГБУЗ «Самарский клинический онкологический онкологический диспансер» (г. Самара, ул. Солнечная, д. 50, тел. (846)994-55-49);

2) Отделение паллиативной помощи ГБУЗ СО «Тольяттинская городская клиническая больница № 5» (г. Тольятти, Автозаводский район, Здоровья б-р., д. 25, тел. (8284)79-02-10);

3) АНО «Самарский хоспис» (г.Самара, ул.Гагарина, д.85а, тел. 262-22-41);

4) Хосписное отделение ГБУЗ СО «Самарская городская больница № 7» (г.Самара, ул. Крайняя, д.17, тел. (846)975-32-59);

5) Хосписное отделение ГБУЗ СО «Кинель-Черкасская ЦРБ» (с.Кинель-Черкассы, ул.Алферова, д.8, тел. (84660)4-06-13);

6) Хосписное отделение ГБУЗ СО «Сызранская городская больница №3» (г. Сызрань, ул. Рудная, д. 2, тел. 36-10-03);

7) Хосписное отделение ГБУЗ СО «Жигулевская центральная городская больница» (г.о. Жигулевск, тел (84862) 3-27-28).

При возникновении ситуации прорыва боли и вне рабочего времени поликлиники и отделения неотложной медицинской помощи проведение обезболивающей терапии больным, получающим симптоматическое лечение, возложено на учреждения, оказывающие скорую медицинскую помощь.

- при невозможности провести обезболивание самостоятельно, обезболивание производится выездной бригадой скорой медицинской помощи (в рамках оказания скорой медицинской помощи в неотложной форме) наркотическим средством пациента, полученного им по рецепту поликлиники;
- введение наркотического средства в случае сильного болевого синдрома, который не снимается ненаркотическими обезболивающими средствами, производится выездной бригадой скорой медицинской помощи (в рамках оказания скорой медицинской помощи в неотложной форме).

О проведении обезболивания делается запись в карте вызова, с последующим информированием заведующего подстанцией и руководства территориальной поликлиникой для принятия решения об обеспечении пациента наркотическим средством и проведении дальнейшего планового обезболивания в установленном порядке.

ЛЕЧЕНИЕ БОЛИ ДОЛЖНО БЫТЬ ОСНОВАНО НА ПРИНЦИПАХ ВСЕМИРНОЙ ОРГАНИЗАЦИИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ (ВОЗ):

НЕИНВАЗИВНО - избегать инъекций ПО ЧАСАМ - анальгетики принимают по графику, не дожидаясь усиления боли;

ПО ВОСХОДЯЩЕЙ - анальгетики назначаются, начиная от высоких доз слабого анальгетика к низким дозам сильного анальгетика;

На первом этапе лечения боли слабой и средней интенсивности применяются ненаркотические препараты. Основными препаратами этой группы являются парацетамол, аналгин, седалгин, пенталгин, ибупрофен, кеторол и пр.
На втором этапе лечения, когда боль усиливается несмотря на повышение дозы препаратов, используются слабые опиоиды (трамал, залдиар).
На третьем этапе переходят к использованию препаратов - сильных опиоидов (просидол,морфин, дюрогезик, МСТ-Континус);

ИНДИВИДУАЛЬНО - с учетом индивидуальной реакции больного на препарат;

С ВНИМАНИЕМ К ДЕТАЛЯМ - нужно следить за эффективностью анальгетика и его побочными действиями.

Лечением хронической боли у неизлечимых больных занимается паллиативная медицина

Паллиативная медицинская помощь оказывается в амбулаторных условиях, в том числе на дому.

Обезболивание пациентов паллиативного профиля с применением наркотических средств осуществляется по месту нахождения (фактического проживания) пациента.

Назначение наркотических средств осуществляется медицинским работником единолично согласно приказу Минздрава России от 20.12.2012 №1175н «Об утверждении порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, а также форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков их учета и хранения» при осуществлении первичной медико-санитарной и паллиативной медицинской помощи.

Пациент с болью – как получить лекарство?

1. Пациент либо доверенное лицо обращается в поликлинику.
2. Медицинский работник осматривает пациента и выписывает рецепт.
3. Заведующий отделением ставит печать.
4. Списки пациентов поликлиникой передаются в аптеку по месту жительства.
5. Получение лекарственного средства в аптеке.
6. Получение пациентом обезболивания.

Паллиативная медицинская помощь оказывается в стационарных условиях.

1. Отделения паллиативной медицинской помощи.
2. Хосписы.

Возможность выписки рецепта на наркотические и психотропные средства на срок до 5 дней при выписке пациента из стационара.

Возможность выдачи на руки лекарственного препарата на срок до 5 дней